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A Comparative Study of the Effects of Anticoagulants on Pure Platelet-Rich Plasma Quality and Potency
Um Estudo Comparativo dos Efeitos de Anticoagulantes na Qualidade e Potência do Plasma Rico em Plaquetas Puro
É amplamente aceito que o citrato ou a forma A do citrato-dextrose-ácido (ACD-A) são adequados para a preparação de plasma rico em plaquetas (PRP) voltado à terapia regenerativa. No entanto, isso se baseia em evidências de transfusões de sangue e não da medicina regenerativa. Para abordar essa lacuna, os autores examinaram os efeitos de anticoagulantes, como ACD-A, ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) e heparina, na qualidade regenerativa do PRP. Amostras de sangue foram coletadas na presença de anticoagulantes e processadas para preparar PRP puro (pure-PRP). O tamanho das plaquetas, o estado de ativação e a concentração de $Ca^{2+}$ livre intraplaquetário foram determinados usando um analisador hematológico e citômetro de fluxo. O fator de crescimento derivado de plaquetas-BB (PDGF-BB) foi quantificado por ELISA. Nas amostras de PRP puro, o EDTA causou inchaço e ativação plaquetária, mas rendeu o maior número de plaquetas. A heparina agregou as plaquetas e perturbou a contagem geral de células sanguíneas. Contudo, não foram observadas diferenças significativas nos níveis de PDGF-BB entre os anticoagulantes testados. Além disso, considerando a fácil preparação de suspensões de plaquetas, sem a necessidade de habilidades de pipetagem de alto nível, os achados sugerem uma potência comparável do PRP puro derivado de EDTA na regeneração tecidual e apoiam o uso de EDTA em sua preparação. Estudos in vivo adicionais são necessários em modelos animais para excluir possíveis efeitos negativos da inclusão de EDTA em preparações de PRP puro.
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