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Clinical efficacy of lumbar interbody fusion using a channel system combined with ozone therapy for the treatment of central-type L3-L4 lumbar disc herniation.
A eficácia clínica da artrodese minimamente invasiva, usando um sistema de canal combinado com a Ozonioterapia (O3) para o tratamento da herniação discal lombar de L3-L4 do tipo central
A eficácia clínica da artrodese minimamente invasiva através do forame intervertebral combinado com a Ozonioterapia (O3) para o tratamento da herniação discal lombar de L3-L4 do tipo central foi avaliada. Foram recrutados pacientes com dor ciática que procuraram nosso hospital entre julho de 2013 e outubro de 2015, que foram submetidos a radiografia lombar (ântero-posterior e lateral), radiografias de flexão-extensão lombar, tomografia computadorizada e ressonância magnética após a admissão. Setenta e quatro pacientes com hérnia discal lombar do tipo central sem outras complicações foram selecionados aleatoriamente e divididos nos grupos de observação e controle. O grupo de observação compreendeu 37 pacientes tratados com artrodese utilizando um sistema de canais combinado com O3, enquanto que o grupo controle foi composto por 37 pacientes tratados com artrodese isoladamente. Os efeitos das duas terapias foram avaliados utilizando a escala visual analógica, escore da Associação Ortopédica Japonesa e de MacNab. Não houve diferença significativa nos escores entre os dois grupos antes da cirurgia (P > 0,05). Os escores do grupo de observação, após o tratamento, foram significativamente menores do que aqueles antes da cirurgia e os do grupo controle (P < 0,05). Um paciente do grupo de observação não experimentou melhora óbvia dos sintomas após a cirurgia e dois pacientes no grupo controle tiveram recidiva pós-operatória; Estes três pacientes foram posteriormente submetidos a laminectomia combinada com artrodese e fixação interna. Não houve diferença significativa nas taxas de eficácia total entre os dois grupos (P > 0,05). A artrodese minimanente invasiva combinada com O3 para o tratamento da herniação discal lombar de L3-L4 do tipo central é segura e eficaz. Tem as vantagens de reduzir o trauma, de ter menos complicações, ter um alívio rápido da dor e promover a recuperação da função lombar. O domínio rigoroso das indicações cirúrgicas é chave fundamental para o sucesso do procedimento; Entretanto, vale a pena expandir seu uso no cenário clínico.