Indicação Clínica: Osteoartrite nas mãos, pés, joelhos, quadris, coluna e ombro; Artrite reumatóide; Fibromialgia; Dor muscular e articular crônica sem diagnóstico específico.
Tipo de Estudo: Retrospectivo (Caso-controle).
Resumo: No contexto do atendimento multiprofissional de pacientes idosos, este trabalho deverá considerar a presença de dores osteoarticulares e musculares, principalmente crônicas, desses sujeitos. Foram tratados 64 pacientes geriátricos desde os 70 anos que acusaram a dor crônica. Foram selecionados sujeitos com diagnóstico de osteoartrite (25 pacientes) nas mãos, pés, joelhos, quadris, coluna e ombro; com diagnóstico de artrite reumatóide (15 pacientes); diagnosticado com fibromialgia (8 pacientes); sujeitos que acusaram dor muscular e articular crônica sem um diagnóstico específico feito por um especialista (16 pacientes). A dor foi avaliada por métodos subjetivos baseados no auto-relato do paciente consciente, capaz de autoavaliar sua dor, capaz de entender o uso da escala visual analógica (VAS), em uso desde 1976 no contexto clínico. Para o tratamento com oxigênio-ozônio, seguiram-se os protocolos propostos pelo SIOOT, Sociedade Científica de Terapia Oxigênio-Ozônio e recomendados pela ISS. Para osteoartrite e dores musculares e articulares crônicas foram utilizadas concentrações médias de 5 a 10 μg de uma mistura de oxigênio-ozônio, administradas com injeções subcutâneas máximas de 5 cc nos pontos dolorosos, aplicadas por 10-15 sessões. Para a artrite reumatóide, o oxigénio-ozono foi administrado através de uma grande auto-infusão técnica e injecções subcutâneas. A concentração de mistura de oxigênio-ozônio é de 40-50 µg (com alternância de concentrações em cada sessão) para 200 cc da mistura de oxigênio-ozônio em 200 cc de sangue. A aplicação prevê um ciclo de 12 sessões, 1/2 por semana, seguido de aplicações de manutenção a cada 20-30 dias. No caso de injeções subcutâneas, foram administrados 5-10cc da mistura de oxigênio-ozônio na concentração de 5-10µg na correspondência dos nódulos. O ciclo consiste em 12 sessões, mono ou bi-semanais. Para a fibromialgia, o protocolo fornece um ciclo de 12 sessões composto pela administração por meio de pequena autoinfusão (concentração de 30 µg), injeções subcutâneas (concentração de 2µg) e insuflação retal (150cc na concentração de 20µg). Sessões de manutenção adicionais a cada mês são planejadas. O tratamento com oxigênio-ozônio foi eficaz no tratamento de condições dolorosas, incluindo crônica e incapacitante, o paciente geriátrico. A terapia oxigênio-ozônio melhora a qualidade de vida do paciente e devolve ao sujeito um bom grau de autonomia. Além disso, como observado, com a redução da dor melhora o humor do paciente, espera que no contexto do paciente idoso e frágil seja sempre para ser encontrado como um objetivo. Deve-se enfatizar a facilidade de implementação, a excelente tolerabilidade do paciente, bem como a ausência de efeitos colaterais indesejados. Espera-se que a terapia técnica oxigênio-ozônio possa se espalhar entre as terapias conservadoras e ser cada vez mais escolhida como método analgésico em combinação com outros protocolos terapêuticos, embora não como o principal tratamento da dor.